新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法，將可能有聽力損失的新生寶寶篩查出來，并進(jìn)一步確診和追蹤觀察。
新生兒聽力篩查的目的：早期發(fā)現(xiàn)聽力損失（一個月內(nèi)），早期診斷（三個月內(nèi)），早期干預(yù)（6個月內(nèi)）。
盡可能早地發(fā)現(xiàn)有聽力損失的寶寶，使其在語言發(fā)育的關(guān)鍵年齡段之前就能得到適當(dāng)?shù)母深A(yù)，最大限度地促進(jìn)言語-語言和認(rèn)知的發(fā)展。
正常出生新生兒：
兩步法篩查：初篩→復(fù)篩。
初篩：出生后48小時至出院前完成。
復(fù)篩：未通過者及漏篩者于42天內(nèi)均應(yīng)當(dāng)進(jìn)行雙耳復(fù)篩。
轉(zhuǎn)診：仍未通過者應(yīng)當(dāng)在出生后3個月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診至省級衛(wèi)生行政部門指定的聽力障礙診治機構(gòu)接受進(jìn)一步診斷。
新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房（NICU）嬰兒：
一步法篩查
出院前進(jìn)行自動聽性腦干反應(yīng)（AABR）篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診至聽力障礙診治機構(gòu)。
在尚不具備條件開展新生兒聽力篩查的醫(yī)療機構(gòu)，應(yīng)當(dāng)告知新生兒監(jiān)護(hù)人在3個月齡內(nèi)將新生兒轉(zhuǎn)診到有條件的篩查機構(gòu)完成聽力篩查。
外部環(huán)境的各種噪聲，空調(diào)，人員活動，交談等。
內(nèi)部噪聲：呼吸、哭鬧、搖動、咳嗽，吞咽等。
探頭電纜線與周圍摩擦產(chǎn)生的噪聲。
外耳道的清潔程度：耵聹，羊水，胎糞等。
外耳道塌陷，外耳道畸形。
唇腭裂。
探頭的位置：堵塞，探頭抵住外耳道。
探頭與外耳道吻合情況。
耳塞的選擇。
出生后3天-5天左右為宜。大量資料顯示出生后1-2天由于新生兒中耳內(nèi)可能有羊水殘留，影響測試結(jié)果,故一般主張在出生后3天進(jìn)行檢查。
一般選擇新生兒進(jìn)食后，入睡時進(jìn)行篩查。
篩查前的準(zhǔn)備工作
檢查篩查儀器的狀態(tài)：電池電量，探頭線的連接。
清理好探頭及耳塞。
外耳道的清潔：使用棉棒清潔。
保持新生兒安靜，最好為睡眠狀態(tài)。
注意新生兒體位 ：盡量側(cè)臥位，受試耳朝上以便固定探頭、便于觀察，使檢查快速有效進(jìn)行。
選擇合適的耳塞，密封外耳道。
新生兒外耳道特點：由外向內(nèi)向前上彎曲走向。
探頭放置：將外耳廓向外下拉，將探頭塞入。
操作中注意探頭是否脫落或松動保。
最后，希望大家盡可能開展OAE與AABR的聯(lián)合篩查，能有效減少假陽性率、提高陽性預(yù)估值、減少轉(zhuǎn)診率。
【聽力科普】兒童聽力保健小知識 
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